裂隙燈檢查的注意事項(xiàng)

　　 裂隙燈顯微鏡由裂隙燈照明系統(tǒng)和雙目顯微鏡組成。它不僅可以使淺表病變清晰可見，還可以像“光學(xué)切片”一樣調(diào)整焦點(diǎn)和光源寬度，使深層組織病變清晰顯示?？蓹z查角膜、結(jié)膜、虹膜、晶狀體、玻璃體（前三分之一），輔助器械（前房角鏡、三面鏡等）可檢查眼底。因此，裂隙燈不僅是眼科醫(yī)生檢查的重要設(shè)備，也是驗(yàn)光人員必備的儀器。

 

　　 在基本結(jié)構(gòu)上，雖然各種裂隙燈顯微鏡的結(jié)構(gòu)不盡相同，但主要結(jié)構(gòu)仍分為裂隙燈系統(tǒng)和顯微鏡系統(tǒng)。裂隙燈系統(tǒng)包括光源、集光透鏡、光盤、濾光片、投影透鏡、反射鏡或棱鏡。顯微鏡系統(tǒng)即雙目立體顯微鏡，由物鏡、轉(zhuǎn)像棱鏡和目鏡組成。變換放大倍率可自動調(diào)節(jié)。兩種目鏡都有調(diào)節(jié)圈，以適應(yīng)檢查員不同的折光狀態(tài)，瞳距也可以隨意調(diào)節(jié)。

 

　　 目前國內(nèi)狹縫燈顯微鏡的種類很多。除了一般的臺式裂隙燈顯微鏡外，還有便攜式、手持式裂隙燈。除了在眼科的一般臨床應(yīng)用外，還方便會診或臥位檢查。也可用于農(nóng)村、工礦基層醫(yī)療單位。

 

　　 在進(jìn)行裂隙燈檢查前，應(yīng)充分了解患者的病史，并進(jìn)行全面的臨床檢查。檢查時(shí)，患者應(yīng)盡量舒適，頭部應(yīng)適當(dāng)固定在下頜架上。首先調(diào)整檢查儀器，避免不必要的強(qiáng)光。操作后要記得整理、清潔物品，并及時(shí)關(guān)閉電源，將物品放回原處。檢查人員應(yīng)使用消毒劑或洗手液洗手。如發(fā)現(xiàn)檢測儀器有缺陷，應(yīng)及時(shí)調(diào)整修理，以保證裂隙燈顯微鏡檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。

 

　　 此外，還需注意以下幾點(diǎn):

 

　　 1.檢查前不要用眼藥膏涂抹眼睛。檢查禁忌眩光;觀察時(shí)間不宜過長。

 

　　2.如眼睛刺激癥狀明顯，滴少量眼表麻醉劑。

 

　　 3.詢問受檢者檢查過程中是否有不適，如有及時(shí)處理。耐心地回答問題。

 

　　 使用前，注意儀器的調(diào)整。首先，讓受試者舒適地坐著，將頭部固定在下頜支架和額頭上。通過調(diào)節(jié)工作臺的高度，上下調(diào)節(jié)頭框和儀器的高度，使上下位置的裂縫像適中的。注意:調(diào)整后，被檢查眼的外側(cè)與頭框側(cè)面的缺口標(biāo)記“1”對齊;通過控制手柄、操縱桿調(diào)整儀器左右、前后位置，確保位置正確，觀察到裂紋圖像清晰。旋轉(zhuǎn)手輪可改變裂隙寬度:改變裂隙照明系統(tǒng)與雙目立體顯微鏡系統(tǒng)的角度，也可將手輪作為把手;通過旋轉(zhuǎn)孔徑來調(diào)節(jié)裂紋的長度。

 

　　采用螺絲緊固的方法，可以固定開蓋照明系統(tǒng)和雙目立體顯微鏡系統(tǒng)。注視燈可左右旋轉(zhuǎn)180度，并可上下、遠(yuǎn)近自由選擇，視季節(jié)需要眼睛聚焦在目標(biāo)方向，檢查前應(yīng)考慮是否使用擴(kuò)張藥物，因?yàn)闄z查前房和虹膜時(shí)，在擴(kuò)張后不方便觀察，而檢查晶狀體、玻璃體和眼底時(shí)必須擴(kuò)張。

　　以上是裂隙燈顯微鏡使用前的具體注意事項(xiàng)。